【通用名称】
天麻[药典]
【拉丁名称】
RHIZOMA GASTRODIAE[药典]
【汉语拼音】
Tian Ma
【中英别名】
《别名注释》
【拼音】 Gui Du You
【说明】 《本经》
鬼督邮; 《别名注释》
【拼音】 Ming Tian Ma
【说明】 《临证指南医案》
明天麻; 《别名注释》
【拼音】 Shui Yang Yu
【说明】 《中药形性经验鉴别法》
水洋芋; 《别名注释》
【拼音】 Dong Peng
【说明】 藏名
冬彭; 《别名注释》
【拼音】 Ding Feng Cao
定风草; 《别名注释》
【拼音】 Chi Jian
赤箭
【所属类别】
中药 >> 中药材 >> 平肝息风药 >> 息风止痉药
【古籍出处】
《神农本草经》
【基原】
为兰科植物天麻Gastrodia elata Bl．的干燥块茎。主产于四川、云南、贵州等地。立冬后至次年清明前采挖，冬季茎枯时采挖者名“冬麻”，质量优良；春季发芽时采挖者名“春麻”，质量较差。采挖后，立即洗净，蒸透，敞开低温干燥。用时润透或蒸软，切片。
【炮制】
洗净，润透或蒸软，切薄片，干燥。
【性状】
本品呈椭圆形或长条形，略扁，皱缩而稍弯曲，长3～15cm，宽1.5～6cm，厚0.5～2cm。表面黄白色至淡黄棕色，有纵皱纹及由潜伏芽排列而成的横环纹多轮，有时可见棕褐色菌索。顶端有红棕色至深棕色鹦嘴状的芽或残留茎基；另端有圆脐形疤痕。质坚硬，不易折断，断面较平坦，黄白色至淡棕色，角质样。气微，味甘。
【贮藏】
置通风干燥处，防蛀。
【药性】
甘，平。归肝经。
【应用】
1．肝风内动，惊痫抽搐
本品主入肝经，功能息风止痉，且味甘质润，药性平和。故可用治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。如治小儿急惊风，常与羚羊角、钩藤、全蝎等息风止痉药同用，如钩藤饮（《医宗金鉴》）；用治小儿脾虚慢惊，则与人参、白术、白僵蚕等药配伍，如醒脾丸（《普济本事方》）；用治小儿诸惊，可与全蝎、制南星、白僵蚕同用，如天麻丸（《魏氏家藏方》）；用治破伤风痉挛抽搐、角弓反张，又与天南星、白附子、防风等药配伍，如玉真散（《外科正宗》）。
2．眩晕，头痛
本品既息肝风，又平肝阳，为治眩晕、头痛之要药。不论虚证、实证，随不同配伍皆可应用。用治肝阳上亢之眩晕、头痛、常与钩藤、石决明、牛膝等同用，如天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）；用治风痰上扰之眩晕、头痛，痰多胸闷者，常与半夏、陈皮、茯苓、白术等同用，如半夏白术天麻汤（《医学心悟》）；若头风攻注，偏正头痛，头晕欲倒者，可配等量川芎为丸，如天麻丸（《普济方》）。
3．肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛
本品又能祛外风，通经络，止痛。用治中风手足不遂，筋骨疼痛等，可与没药、制乌头、麝香等药配伍，如天麻丸（《圣济总录》）；用治妇人风痹，手足不遂，可与牛膝、杜仲、附子浸酒服，如天麻酒（《十便良方》）；若治风湿痹痛，关节屈伸不利者，多与秦艽、羌活、桑枝等祛风湿药同用，如秦艽天麻汤（《医学心悟》）。
【功效】
息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。
【用法用量】
煎服，3～9g。研末冲服，每次1～1.5g。
【鉴别用药】
钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平抑肝阳之功，均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉，轻清透达，长于清热息风，用治小儿高热惊风轻证为宜；羚羊角性寒，清热力强，除用治热极生风证外，又能清心解毒，多用于高热神昏，热毒发斑等；天麻甘平质润，清热之力不及钩藤、羚羊角，但治肝风内动、惊痛抽搐之证，不论寒热虚实皆可配伍应用，且能祛风止痛。
【古籍摘要】
1．《用药法象》：“疗大人风热头痛；小儿风痛惊悸；诸风麻痹不仁；风热语言不遂。”
2．《开宝本草》：“主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痈、惊气，利腰膝，强筋力。”
3．《本草汇言》：“主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。”
【化学成分】
本品含天麻苷、天麻苷元、β-甾谷醇、胡萝卜苷、柠蒙酸、单甲酯、棕榈酸、琥珀酸和蔗糖等；尚含天麻多糖、维生素A、多种氨基酸、微量生物碱，及多种微量元素，如铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌等。
【不良反应】
天麻及天麻制剂偶有过敏性反应及中毒的发生。如：口服天麻粉引起荨麻疹药疹；口服天麻丸引起过敏性紫癜；肌注天麻注射液致过敏性休克；大剂量炖服天麻致急性肾功能衰竭及昏迷等。天麻中毒解救的方法为：早期催吐，洗胃；出现过敏性反应及肾功能衰竭时，可对症处理。
