肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,一种常见的疾病,在南方发病率非常高。影响肾结石的病因有多种如年龄、性别、地域、饮食习惯、生活环境、工作等,还有一些疾病也可以导致肾结石如甲状旁腺功能亢进(主要是影响体内钙代谢),以及泌尿系感染、梗阻等也会导致肾结石。因此肾结石病因非常多。
肾结石的治疗主要包括如下几方面:
一、一般治疗
(1)大量饮水 较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
(2)调整饮食 饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者,应避免高草酸饮食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食,控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食,避免吃动物内脏,少食鱼和咖啡等。
(3)去除诱因 对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发。
二、药物治疗
1、抗生素控制感染,如头孢呋辛钠等
2、排石药,有些中草药有排石作用如金钱草、车前草、鸡内金等,但是针对一些较小的结石有作用。
三、病因治疗,肾结石病因很多,只有找到病因针对不同病因,指定不同治疗方案。
四、手术治疗,结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
因此,肾结石首先要找到病因,如果结石较小可以在医师的指导下服用一些排石药,但任何药物都会有副作用。